Der skal i henhold til Sundhedslovens § 205 i hver valgperiode indgås en sundhedsaftale mellem de enkelte kommuner og regionen. Denne sundhedsaftale skal være godkendt af såvel kommune som region og indsendt til Sundhedsstyrelsen senest 31. januar 2011.

Formålet med sundhedsaftalen med regionen er at sikre sammenhæng og koordinering af indsatsen inden for sundhedsområdet. Det gælder både sammenhænge mellem myndigheder og sektorer, som bidrager til at løse opgaver på sundhedsområdet, samt sammenhænge inden for den enkelte myndighed. Målet er, at den enkelte patient modtager en indsats, der er sammenhængende og af høj kvalitet, uanset antallet af kontakter eller karakteren af den indsats, der er behov for.

Loven fastlægger, at der skal indgås aftale på følgende 6 områder:

Indlæggelses- og udskrivelsesforløb
Træningsområdet
Behandlingsredskaber og Hjælpemidler
Sundhedsfremme og forebyggelse, herunder patientrettet forebyggelse
Indsatsen for mennesker med psykisk sygdom
Opfølgning på rapportering om utilsigtede hændelser

I Region Midtjylland har kommunerne og regionen herudover valgt at udarbejde følgende tre frivillige aftaler:

Børn, unge og gravide
Kapacitetsændringer og opgaveoverdragelse mellem sektorer
Økonomi og opfølgning

Sundhedsaftalen mellem Holstebro Kommune og Region Midtjylland består af fire dokumenter: en politisk sundhedsaftale, en administrativ og en sundhedsfaglig sundhedsaftale samt en lokal aftale.

Den politiske sundhedsaftale indeholder formål, overordnede politiske målsætninger for de enkelte delaftaler, særlige indsatsområder, værdier og opfølgning. De organisatoriske strukturer og administrative aftaler, der understøtter de lovmæssige krav og de politiske målsætninger, indgår som bilag i den politiske del.

Den administrative og sundhedsfaglige del er rettet mod det sundhedsfaglige personale. Aftalen beskriver den konkrete arbejdsdeling mellem de tre sektorer i forhold til det daglige samarbejde.

Disse tre dokumenter er generelle aftaler, der er ens i alle sundhedsaftaler mellem de 19 kommuner og Region Midtjylland. De er godkendt af Sundhedskoordinationsudvalget i juni 2010 efter bl.a. forudgående høring i kommunerne. Der er så med udgangspunkt i disse udarbejdet en lokal aftale mellem Holstebro Kommune og Region Midtjylland, hvor der indskrevet konkrete tilføjelser – dels i forhold til områder, der er specifikke for Vestklyngen, dels i forhold til områder, der er specifikke for Holstebro Kommune.

Med dagsordenen udsendes hhv. den lokale aftale mellem Holstebro Kommune og Region Midtjylland samt den politiske sundhedsaftale. Den administrative og den sundhedsfaglige sundhedsaftale forefindes som hhv. bilag 3 og 4 på sagen.

Sagen behandles sideløbende i Udvalget for Børn og unge og Social- og Sundhedsudvalget med efterfølgende endelig godkendelse i Byrådet.

Sundhedsaftalen har været i høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Høringssvar vil foreligge på mødet.

Indstilling

Det indstilles, at sundhedsaftalen mellem Holstebro Kommune og Region Midtjylland godkendes

Beslutning

Indstillingen følges.

Niels Krawack (F), Susanne Thiim (O) og Jens Kristian Hedegaard (V) deltog ikke i sagens behandling.

Bilag

BU 28.10.2010 - SOU 02.11.2010 - Bilag 1 - Lokal sundhedsaftale for Holstebro

BU 28.10.2010 - SOU 02.11.2010 - Bilag 2 - Politisk generel sundhedsaftale

3. Budget 2011 B&U - Implementering

003039-2010

Sagsfremstilling

Den 12. oktober vedtog Byrådet budget 2011-2014.

I forbindelse med implementeringen er der udarbejdet samlet liste over budgetemnerne og oversigt over konkrete forslag fra høringssvarende til brug for bl.a. at navngive de i budgettet opførte rammebesparelser.

Indstilling

Til udvalgets drøftelse med henblik på implementering af budgetemnerne.

Beslutning

De konkrete forslag fra skoler og daginstitutioner blev drøftet. Der arbejdes videre med emnelisten i hehold til de faldne bemærkninger.

Niels Krawack (F), Susanne Thiim (O) og Jens Kristian Hedegaard (V) deltog ikke i sagens behandling.

Bilag

Implementering af drift og anlæg

Oversigt over konkrete forslag fra daginstitutioner

Oversigt over konkrete forslag fra skoler

4. Skolestruktur 2010

034086-2010

Sagsfremstilling

BE/AL - BU - ØK - BY

Byrådet har besluttet, at der skal udarbejdes en strukturanalyse på skoleområdet i Holstebro Kommune med henblik på at udvikle kvaliteten af den samlede folkeskole.

Der er enighed om, at kommissoriet til strukturanalysen udarbejdes og fastlægges af Udvalget for Børn og Unge i efteråret 2010 med endelig godkendelse af Byrådet i november 2010.

Den endelige rapport skal foreligge senest den 1. april 2011, hvor den efterfølgende skal indgå i budgetlægningen for budget 2012 - 2015.

Udvalget for Børn og Unge har behandlet sagen første gang på sit møde den 9. september. Efterfølgende har skoleledere og skolebestyrelsesformænd deltaget i et orienterings- og dialogmøde. Sagen har efterfølgende været i Udvalget for Børn og Unge og i Økonomiudvalget. Der foreligger nu endeligt forslag til kommissorium og tidsplan for det videre arbejde.

Indstilling

Det indstilles, at Udvalget for Børn- og Unge fremsender udkast til skolestrukturanalysens kommissorium til godkendelse i Økonomiudvalg og Byråd.

Tidligere beslutning

Udvalget for Børn og Unge den 23. september 2010 kl. 12.00

Kommissoriet tilrettes efter de faldne bemærkninger og de førte drøftelser. Inden fremsendelse til Økonomiudvalget udsendes det tilrettede oplæg til evt. kommentering blandt Udvalget for Børn og Unges medlemmer.

Økonomiudvalget den 6. oktober 2010 kl. 08.15

Fra forvaltningen deltog direktør for børn og unge Bent Østergaard.

Sagen blev drøftet og tilbagesendes til Børn og Unge.

H. C. Østerby (A) og John Thorsø (C) deltog ikke ved sagens behandling.

Beslutning

Indstillingen følges.

Niels Krawack (F), Susanne Thiim (O) og Jens Kristian Hedegaard (V) deltog ikke i sagens behandling.

Bilag

101018 Kommissorium til skolestrukturanalyse version 6

5. Dagtilbud - Tilskud til pasning af egne børn i år 2011

038299-2010

Sagsfremstilling

BE/SLV - BU

Lov om dagtilbud §86 giver mulighed for, at kommunalbestyrelsen kan give forældre med børn i alderen 24 uger og indtil barnets skolestart mulighed for at vælge økonomisk tilskud til pasning af egne børn i stedet for tilskud til en plads i et dagtilbud. Tilskudsordningen kan gives én gang pr. barn i en sammenhængende periode i maksimalt ét år. Hver hustand kan modtage maksimalt 3 tilskud. Kommunalbestyrelsen kan beslutte, at tilskuddet gives til forældre til børn i en bestemt aldersgruppe.

I Byrådet blev det besluttet d. 15. januar 2007, at give tilskud til pasning af egne børn til målgruppen forældre med børn i alderen 46 uger og indtil skolestart, idet det skulle ses som en relevant mulighed for tvillingeforældre og forældre til for tidlig fødte børn. Det blev besluttet, at ordningen var for et år, samt at der skulle forelægges en evaluering efter perioden for at konstatere, hvorvidt den skitserede målgruppe har benyttet ordningen.

Tilskudsordningen blev evalueret i Udvalget for Børn og Unge i 2008 og igen i 2009, hvor det begge gange blev besluttet at forlænge ordningen et år.

I 2008 blev der indgået 37 kontrakter med pasning af ca. 45 børn.

I år 2009 er tilskudsordningen blevet benyttet til gennemsnitligt 19 0-2 årige børn og 6 børn i alderen 3-6 år.

I år 2010 er tilskudsordningen blevet benyttet til gennemsnitligt 13 0-2 årige børn og 2 børn i alderen 3-6 år.

I alt 9 familier med 9 børn i alderen 0-2 år og 3 børn i alderen 3-5 år har indgået kontrakt i 2010 og modtager tilskud til pasning af egne børn. Heraf er der ingen familier tvillinge/trillingefamilier eller familier, der har oplyst at de har for tidligt fødte børn.

Den samlede opgørelse ligger på sagen.

Indstilling

Forvaltningen indstiller at muligheden for at søge tilskud til pasning af egne børn for nuværende målgruppe forlænges med 1 år frem til udgangen af 2011.

Beslutning

Indstillingen følges.

Niels Krawack (F), Susanne Thiim (O) og Jens Kristian Hedegaard (V) deltog ikke i sagens behandling.

Bilag

Evaluering 2010 - til udvalget

6. Dagtilbud - principper for fælles feriepasning

038394-2010

Sagsfremstilling

BE/CES/AK - BU

I vedtagelsen af budget 2011 er det en forudsætning, at der fremover er ferielukket i 5 uger.

Hidtil har principperne for ferielukning været følgende:

· ugerne 29, 30 og 31

· hverdagene mellem jul og nytår

· de 3 dage før påske og/ eller fredagen efter Kristi Himmelfartsdag indgik i forhold til antallet af hverdage mellem jul og nytår.

Følgende institutioner har haft ferieåbent, og det forventes forsat:

· BUM

· Mejruphus

· Wagnerhus

· Børnebakken, Vinderup

· Ulfborg Børnehus

· Halgård Skoles SFH

· Tvillingehøj i Ellebæk

· Dagplejen har ferieåbent for børn med et pasningsbehov

Antallet af ferieåbne institutioner vurderes hvert år.

Indstilling

Forvaltningen indstiller, at følgende prioriterede grundprincipper er gældende ved 5 ugers ferielukning:

Sommerferie ugerne 28, 29, og 30
Hverdagene mellem jul og nytår samt 24.* og 31. december såfremt det er hverdage
De 3 hverdage før påske
Fredag efter Kristi Himmelfartsdag
Grundlovsdag*
1 - 2 dage i begyndelsen af uge 7 (skolernes vinterferie)
Den 23. december såfremt den falder på en mandag

* Til orientering kan oplyses, at i retningslinierne fra Kl om lukkedage tillader, at der lukkes den 24. december og 5. juni - uden der stilles pasning til rådighed

	Eksempel 1 2011/2012	Eksempel 2 2012/2013	Eksempel 3 2013/2014
Sommerferien	3 uger	3 uger	3 uger
Mellem Jul og nytår	4 dage	2 dage	2 dage
24. og 31. december		2 dage	2 dage
3 dage før påske	3 dage	3 dage	3 dage
Fredag efter Kristi Himmelfartsdag	1 dag	1 dag	1 dag
Grundlovsdag		1 dag	1 dag
1 – 2 dage i uge 7	2 dage	1 dag
23. dec.			1 dag

Forvaltningen indstiller grundprincipperne til godkendelse, og at kommende ferieår fastlægges i administrationen udfra grundprincipperne.

Supplerende oplysninger

Uge 31 falder ofte i august, og de sidste 2 ferieår har der været ferielukket i uge 31, hvilket er uhensigtsmæssigt, da der pr. 1. august ofte er et stort optag af børn til både dagpleje, vuggestuer, børnehaver og et mindre optag til SFH, der flere steder optager børn i førskolegrupper 1. maj.

For dagplejens vedkommende kan det betyde flere nye børn i gæstepleje, og som følge deraf flere dagplejere i arbejde.

I fremmødestatistikken for ugerne 29, 30 og 31 fremgår det, at der har været et gennemsnitligt fremmøde på 60 % af de tilmeldte børn i vuggestuer, børnehaver og SFH.

Statistikken er vedhæftet.

Beslutning

Indstillingen følges.

Niels Krawack (F), Susanne Thiim (O) og Jens Kristian Hedegaard (V) deltog ikke i sagens behandling.

Bilag

Fremmødestatistik i dagpleje og institutioner i ugerne 29-31 år 2010

7. Fleksible frokostordninger - retningslinier

029358-2010

Sagsfremstilling

BE / CES / AK - BU

Udvalget for Børn og Unge vedtog på mødet den 12. august 2010 forslag til principper og retningslinier for "Fleksibel frokostordning i daginstitutioner", hvilket er udmøntet i vedhæftede bilag "Retningslinier for den kommunale frokostordning og forældrearrangeret frokost- og madordning".

I lov om "Fleksibel frokostordning" fra 4. juni 2010 er kommunen forpligtet til at tilbyde et sundt frokostmåltid i alle daginstitutioner.

Bruttodriftsudgifterne, eksklusiv udgifterne til administration og ejendomsudgifter til frokostmåltidet, skal dækkes 100 % ved forældrebetaling, og der vil blive opkrævet en særskilt frokosttakst.

I beslutningen fra 12. august 2010, blev det vedtaget at der skal etableres modtagekøkkener i alle institutioner - dog undtaget de der i forvejen har et produktionskøkken.

Et modtagekøkken kan kun modtage færdigproduceret frokost (varm eller kold), og den kommunale frokostordning sendes i udbud i januar måned.

Det forventes, at prisen for et leveret frokostmåltidet vil være ca. 450 kr. for vuggestuebørn og ca. 500 kr. for børnehavebørn pr. måned. Forudsætningen er kold mad, brød, pålæg, fisk, lun ret, grønt og frugt. I prisen indgår ekstra timer til forberedelse og oprydning/opvask af frokosten.

Fordeling af timer i inst. med:

indtil 30 børn 1½ time om dagen
30 - 50 børn 3 timer om dagen
50 - 70 børn 4 timer om dagen
over 70 børn 5 timer om dagen

De institutioner som ønsker det kommunale frokostmåltid, vil blive pririoteret til opgradering af deres køkken, således der kan modtages frokost fra 1. august 2011. Flere institutionerne vil skulle opgraderes med opvaskemaskine, køl/frys og/eller ovne. I forholdsvis få skal der bygningsmæssige forandringer til. Det er forvaltningens vurdering, at udgifterne der er forbundet hermed, vil kunne indeholdes i det vedtagne anlægsbudget for 2011.

Der åbnes mulighed for, at Forældrebestyrelsen eller forældrene i en enhed med produktionskøkken, kan anmode Udvalget om forsat at producere varm og/eller kold frokost fra 1. januar 2011, eller modtage frokost fra ekstern leverandør med betaling efter gældende regler.

Børnehavebørnene i USFH er omfattet af Dagtilbudsloven, og hermed omfattet af "Lov om fleksibel frokostordning". I retningslinierne henstilles at Skolebestyrelserne/Fællesbestyrelserne laver afstemningblandt forældrene til de 3 - 6 årige.

Forældrebestyrelser eller forældrene i de enkelte enheder skal senest 6. december 2010 beslutte om de ønsker Holstebro Kommunes frokostmåltid for perioden 1. august 2011 - udgangen af juni 2013.

Fremover skal evt. fravalg ske senest 15. novembet året før den kommunale frokostordnig ophører i august året efter.

Evt. fravalg skal ske skriftligt til Dagtilbudschefen.

Til- eller fravalg af den kommunale frokostordning er gældende for 2 år, dog gives der som en undtagelse, mulighed for at Forældrebestyrelser eller forældrene i en enhed, der har fravalgt ordningen fra august 2011, kan fortryde fravalget og melde sig til ordningen fra 1. januar 2012.

Såfremt en Forældrebestyrelse eller forældrene i enhed har fravalgt den kommunale frokostordning, åbner loven mulighed for, der kan oprettes en forældrearangeret frokostordning.

Den 12. august vedtog udvalget endvidere, at en forældrerearrangeret frokostordning:

skal dække samme antal dage som den kommunale frokostordning
at ordningen skal følge Fødevarestyrelsens anbefalinger
at forældrebetalingen for frokostordningen maksimalt må udgøre samme beløb som for det kommunale frokostmåltid
at Holstebro Kommune tilbyder at administere ordningen

I samme møde vedtog udvalget ligeledes, at en forældrearrangeret madordning:

skal følge anbefalingerne fra Fødevarestyrelsen
at forældrene betaler alle udgifter der er forbundet med ordningen herunder administration og evt. lønudgifter til køkkenpersonale
at Holstebro kommune tilbyder at administere ordningen
at der skulle fastsættes et maksiumbeløb for forældrebetalingen

Indstilling

Forvaltningen indstiller, at de endelige rammer og retningsliner med forslag til forældrebetaling i vedhæftede bilag vedtages.

Beslutning

Indstillingen følges.

Niels Krawack (F), Susanne Thiim (O) og Jens Kristian Hedegaard (V) deltog ikke i sagens behandling.

Bilag

Rammer og retningslinier for fleksibel frokostordning

9. Pressen

045312-2009

Beslutning

Intet.

Niels Krawack (F), Susanne Thiim (O) og Jens Kristian Hedegaard (V) deltog ikke i sagens behandling.

10. Eventuelt

045313-2009

Beslutning

Ingen punkter.

Niels Krawack (F), Susanne Thiim (O) og Jens Kristian Hedegaard (V) deltog ikke i sagens behandling.

11. Meddelelser fra udvalgsformanden

002360-2010

Beslutning

Ingen meddelelser.

Niels Krawack (F), Susanne Thiim (O) og Jens Kristian Hedegaard (V) deltog ikke i sagens behandling.

Lukket del

8. Sag på dagsordenen

036277-2010

12. Sag på dagsordenen

036557-2009

Personsags del

13. Sag på dagsordenen

023852-2009

14. Anbringelse MTFC

040097-2010