Ved Social- og Sundhedsudvalgets møde den 12.01.2010 blev Torben Gudiksen (B) valgt som næstformand. Torben Gudiksen (B) indtræder pr. 22.06.2010 i Økonomiudvalget, og udtræder af Social- og Sundhedsudvalget fra samme dato. Han erstattes i Social- og Sundhedsudvalget af byrådsmedlem Lars Stampe (A).

Social- og Sundhedsudvalget skal derfor vælge en ny næstformand.

Indstilling

Det indstilles, at Social- og Sundhedsudvalget vælger ny næstformand.

Beslutning

Punktet blev udsat til næste møde.

Aksel Gade (V) deltog ikke i punktets behandling.

Lars Stampe (S) deltog ikke i punktets behandling.

2. Budgetopfølgning pr. 31. juli 2010 for Sociale Tilbud og Forsørgelsesydelser (Arbejdsmarked)

007218-2010

Sagsfremstilling

HB/DØN - SOU

Driftsområder	Vedtaget budget	Korrigeret budget	Forbrug pr. 31.07.2010*	Forventet regnskab	Afvigelse	Forklaring på afvigelse, samt mulige løsninger
3.37 Sociale Tilbud	18.185	23.813	19.228	23.813	0
3.38 Forsørgelsesydelser	203.673	203.673	89.962	198.673	5.000	Forebyggelse samt forbundne kar
Beløb i hele 1.000 kr. *: ikke endeligt opgjort

Sociale Tilbud

Der har ikke været større ændringer i udviklingen siden sidste budgetopfølgning.

Aktivitetsniveauet i Alkoholbehandlingen er højt, og driftsudgifterne vil overskride det budgetterede, men samtidigt vil mersalget sikre, at budgettet kan overholdes.

Stofbehandlingen har derimod mærket en nedgang i antallet af henvendelser, hvilket bevirker, at det kan blive svært at nå det det budgetterede salg af ydelser. Det forventes dog, at aktiviteten vil stige i anden halvdel af året.

Holstebro Kommune som køber oplever som følge af ovenstående, at der er pres på udgifterne til ambulant alkoholbehandling og mindre pres på udgifterne til den ambulante stofbehandling.

Det forventes endvidere, at udgifterne til lejetab ved fraflytning vil kunne nedbringes for resten af året.

Budgettet for Sociale Tilbud forventes samlet set overholdt.

Forsørgelsesydelser

Budgettet for førtidspensioner forventes korrigeret efter byrådets godkendelse af udvalgets indstilling om overførsel af 5 millioner til de likvide aktiver i forbindelse med budgetopfølgningen for maj.

Indstilling

Det indstilles, at budgetopfølgningen godkendes.

Beslutning

Indstillingen godkendt.

Aksel Gade (V) deltog ikke i punktets behandling.

Lars Stampe (S) deltog ikke i punktets behandling.

3. Samarbejdsaftale mellem boligselskaberne og Holstebro Kommune om tildeling af ledige lejligheder

029314-2010

Sagsfremstilling

HB/CB - SOU - UET - ØK

Med hjemmel i Lov om almene boliger er der i 1997 indgået en samarbejdsaftale mellem Holstebro Kommune og boligselskabernes fællesadministration, Boligselskabet ”Holstebro” og Boligselskabet ”Lejerbo”, der indebærer, at Holstebro Kommune får stillet 1/8 af de ledige lejligheder til rådighed til påtrængende boligsociale opgaver i kommunen.

Aftalen, der indebærer, at kommunen har et repræsentativt udsnit af ledige boliger, er hidtil videreført uændret efter kommunalreformen.

Opgaven, der i daglig tale kaldes ”akutboliglisten” er i dag placeret i Afdelingen for sociale tilbud på Møllevej, hvilket fortsat anses for hensigtsmæssigt.

Udgiften til formålet i form af husleje for de ledige lejligheder og tab ved misligholdelse af anviste lejligheder har været stærkt stigende de seneste år, navnlig som følge manglende overensstemmelse på lejlighedstyper mellem udbud og efterspørgsel. Der er relativt flere store lejligheder til familier ledige, hvorimod efterspørgselen er størst for de mindre lejligheder – til enlige.

I budgettet var der i 2009 afsat 178.000 kr., hvorimod regnskabsresultatet blev væsentlig højere, nemlig 435.000 kr. Udviklingen synes at fortsætte i 2010, hvor budgettet er på 183.000 kr, medens udgiften i de første 5 måneder er på 350.000 kr.

Ultimo juni har der været en forhandling med de tre boligselskaber, hvorefter der er enighed om at anbefale en revideret samarbejdsaftale. Aftalen indebærer, at kommunen fremover tildeles 1/16 af de ledige lejligheder, samt at der ved 4 - 5 rums lejligheder kan ske aflåsning af 1 - 2 rum, således at der skabes relativt flere mindre – og billigere – lejligheder. Aftalen indebærer desuden, at boligselskaber fortsat kan anvise indtil 1/8 af de ledige lejligheder efter de aftalte sociale kriterier. Ordningen administreres af det pågældende boligselskab og har ingen udgifter for Holstebro Kommune.

Administrationen anbefaler, at aftalen træder i kraft snarest muligt efter godkendelse i de besluttende instanser. Der gøres opmærksom på, at aftalen p.t. afventer boligselskabernes formelle godkendelse.

Indstilling

Det indstilles, at udkastet til revideret samarbejdsaftale med boligselskaberne godkendes.

Beslutning

Grundet nye oplysninger i sagen, hvor et boligselskab ikke kunne tilslutte sig en pasus omkring aflåste rum, besluttede udvalget, at den nuværende samarbejdsaftale opsiges.

Aksel Gade (V) deltog ikke i punktets behandling.

Lars Stampe (S) deltog ikke i punktets behandling.

Bilag

SOU 10.08.2010 - Bilag - Udkast til revideret samarbejdsaftale

4. Reduktioner på Skovvang i 2011 som følge af rammeaftalen

017683-2010

Sagsfremstilling

HB/CB – SOU

Det forventes, at Region Midtjyllands rammeaftale for 2011 vil medføre, at institutioner, omfattet af rammeaftalen, skal reducere nettodriftsbudgettet med 5% i reale priser. Rammeaftalen godkendes efter budgetvedtagelsen, og aftaletekstens ordlyd er derfor ikke på nuværende tidspunkt kendt, det er dog nødvendigt allerede nu at justere i driftsbudgetterne for 2011 for at sikre, at takstreduktionen også vil kunne realiseres på en hensigtsmæssig måde.

En 5% reduktion i nettodriftsbudgettet svarer til ca. 1,35 mio. kr. for Skovvang (inklusive Skovbo og Skovly). Set i forhold den tidligere aftalte driftsreduktion i budgetforslaget for 2011 på 486.000 kr. er der altså tale om en yderligere reduktion på mere end 850.000 kr.

(1.000 kr.)	2010 budget (2010 priser)	2011 budget (2011 priser)	Reduktion (2011-priser)
Skovvang (§ 110)	24.236	23.218	1.018
Skovly/Skovbo (§ 107)	7.839	7.510	329

Baseret på første halvår af 2010 aftager Holstebro Kommune ca. 25 % af ydelserne. Derudover er der 50 % statsrefusion på § 110 ydelser og mulighed for refusion i forbindelse med særligt dyre enkeltsager på § 107 ydelser. Derfor kan de umiddelbart afledte økonomiske konsekvenser for Holstebro Kommune som køber opgøres til en nettobesparelse på ca. 125.000 kr. på § 110 området og en bruttobesparelse på ca. 80.000 kr. på § 107 området.

Indstilling

Det indstilles, at budgetterne for Skovvang (inklusive Skovly og Skovbo) tilpasses i 2011, så der opnås en 5 % reduktion i institutionernes nettodriftsbudgetter.

Beslutning

Indstillingen godkendt.

Aksel Gade (V) deltog ikke i punktets behandling.

Lars Stampe (S) deltog ikke i punktets behandling.

5. Markedsføring samt Servicebevis til personlig og praktisk hjælp

017790-2009

Sagsfremstilling

AK/PS/DS - SOU - ØK - BY

Som følge af vedtagelsen af lov om ”Markedsføring af leverandører af servicebevis til personlig og praktisk hjælp” har kommunerne fået mulighed for at tilbyde borgere, som modtager personlig og praktisk hjemmehjælp, et servicebevis.

Et servicebevis vil have karakter af en købsret til visiteret hjælp omsat til et beregnet beløb af værdien af den bevilgede hjælp.

Der er tale om en ”kan” mulighed, og kommunen er således ikke forpligtet til at indføre ordningen med servicebeviser. Kommunen har mulighed for kun at indføre servicebeviset på enkelte ydelser – fx kun for den praktiske bistand (rengøring, indkøb, mv.) eller personlig pleje. Holstebro Kommune følger allerede de foreslåede regler for markedsføring af godkendte leverandører.

Værdien af servicebeviset beregnes ud fra timeprisen for Fritvalgsordningen, fratrukket enkelte indirekte udgifter. Der vil dog ikke være kontante midler mellem borger og udfører (den person eller virksomhed, som borgeren vælger), men kun mellem udfører og kommunalbestyrelsen eller den virksomhed, som udfører er ansat i.

Hjemmehjælpsmodtageren bliver arbejdsgiver for den ansatte. Således kan servicebeviset kun gives til borgere, der kan løfte arbejdsgiver- og arbejdslederansvaret. Borgeren vil kunne gøres strafansvarlig, såfremt denne ikke lever op til sit arbejdsgiveransvar. Hovedformålet med servicebeviset er at give borgerne en højere grad af frihed og fleksibilitet til at beslutte hvornår, af hvem og hvordan jælpen leveres.

Der eksisterer allerede i dag en høj grad af fleksibilitet og mulighed for differentierede tilbud til borgeren omkring hjemmehjælp, i særdeleshed ved praktisk bistand. Således har borgeren i dag, inden for dette ydelsesområde, mulighed for selv at udpege hvem, der skal levere den bevilgede hjemmehjælp. Der er aktuelt 8 godkendte leverandører under Fritvalgsordningen i Holstebro Kommune, heraf én leverandør af personlig pleje.

Ligeledes har borgeren, i en vis udstrækning, mulighed for selv at vælge hvilken hjælp, borgeren ønsker leveret på dagen (fleksibel hjemmehjælp). Kommunen har i dag også mulighed for at udbetale kontante tilskud til borgeren i særlige tilfælde.Ved en eventuel indførelse af ordningen med servicebeviser, får borgeren mulighed for at ansætte personer og firmaer, som kommunen ikke har godkendt til levering af hjemmehjælp.

Muligheden for indførelse af et servicebevis har været hørt i Holstebro Ældreråd, der har afgivet følgende høringssvar:

"Holstebro Ældreråd fik på sit møde den 23. juni 2010 en kvalificeret og fyldig orientering om ovennævnte Servicebevis og markedsføring af leverandører. Rådet drøftede efterfølgende sagen og afgiver hermed følgende høringssvar":

Holstebro Ældreråd skal anbefale, at Holstebro kommune afventer med beslutning om indførelse af nævnte foranstaltninger, indtil man har hørt andre kommuners erfaringer på området. Det foreslås, at spørgsmålet tages op igen om f. eks. 2 år."

Indstilling

Det indstilles:

at der ikke, på nuværende tidspunkt indføres servicebeviser for personlig og praktisk hjælp i Holstebro Kommune
at Social og Sundhed løbende orienterer sig blandt kommuner, der måtte vælge at indføre ordningen
at sagen genoptages om 2 år (medio 2012), når der er opnået erfaringer med ordningen fra andre kommuner

Konsekvenser

En indførelse af et servicebevis vil øge forvaltningens administration på hjemmehjælpsområdet samt øge opgavemængden hos Visitation og Rådgivning – Ældreområdet. Der må bl.a. ikke være midler mellem borger og tredjepart, hvorfor kommunen skal varetage administration af løn, skat, feriepenge osv., for borgere, der vælger ordningen.

Ligeledes får kommunens visitatorer pligt til at vejlede de hjemmehjælpsmodtagere, der har valgt et servicebevis, om mulige retslige konsekvenser forbundet med servicebevisordningen, herunder ansættelsesretlige aspekter og konsekvenser ved fx uberettigede fyringer, arbejdsmiljøretlige aspekter m.m.

Visitation og Rådgivning – Ældreområdet får desuden pligt til at føre tilsyn med, om borgeren kan løfte sit arbejdslederansvar samt at føre tilsyn med, hvorvidt hjælpen ydes i overensstemmelse med den afgørelse, kommunen har truffet efter § 83, Lov om Social Service. Administrationen er opmærksom på en række ubekendte faktorer omkring Servicebevisordningen, herunder

omfanget af ekstra administrative ressourcer for kommunen,

muligheden for revisitering af ydelser, der gives via servicebeviset samt

at kommunen ikke har mulighed for at opstille standarder og krav til de leverandører, borgeren vælger.

Beslutning

Indstillingen godkendt.

Aksel Gade (V) deltog ikke i punktets behandling.

Lars Stampe (S) deltog ikke i punktets behandling.

6. Orientering om godkendelse af leverandør af personlig og praktisk hjælp

015309-2010

Sagsfremstilling

AK/PS/DS - SOU

Privathjælpen I/S er, ved formandsbeslutning den 6. maj d.å., godkendt som leverandør af praktisk hjælp i Holstebro Kommune, under Fritvalgsordningen, jf. Serviceloven.

Privathjælpen I/S har hovedsæde i Struer og har været godkendt under fritvalgsordningen siden 2003. Det oplyses, at der ved tidspunktet for godkendelsen er ansat ca. 30 medarbejdere med social- og sundhedsfaglig baggrund i firmaet. Udover Struer Kommune har firmaet været godkendt som leverandør i Herning Kommune siden april 2010.

Privathjælpen I/S anfører, at man ønsker at levere praktisk hjælp og personlig pleje i Distrikt Sønderland og Distrikt Parkvej. Kontraktopstart er fastsat til 1. september 2010.

I forbindelse med kontraktunderskrivelse vil der blive afholdt et eller flere møder mellem leverandøren og relevante repræsentanter fra Holstebro Kommune, herunder Rådgivning og Visitation - Ældreområdet samt den kommunale leverandør.

Ansøger vil således være bekendt med de konkrete procedurer, eksempelvis bevilling (visitation), udførelse af praktisk hjælp i Holstebro Kommune,samt Holstebro Kommunes og Social- og Sundheds bærende principper og værdier i særdeleshed.

Indstilling

Der indstilles til udvalgets orientering.

Beslutning

Orientering blev givet.

Aksel Gade (V) deltog ikke i punktets behandling.

Lars Stampe (S) deltog ikke i punktets behandling.

7. Orientering fra formanden/forvaltningen/øvrige udvalgsmedlemmerne

000301-2010

Sagsfremstilling

Orientering fra forvaltningen:

Henvendelse fra ministeren vedr. kommunal udførelse af personlig pleje og praktisk hjælp samt tilsyn hermed.

Beslutning

Orientering v/ Anders Kjærulff om henvendelse fra ministeren vedr. kommunal udførelse af personlig pleje og praktisk hjælp samt tilsyn hermed blev givet.

Orientering v/ Chef for Visitation og Rådgivning, Jakob From Høeg, om ny lov vedr. sammenhæng mellem visitationskompetence og finansieringsansvar (forholdet mellem opholdskommune, betalingskommune og handlekommune) blev givet. Udvalget vil modtage yderligere information på et senere tidspunkt.

Formanden orienterede om afholdt fyraftensmøde på Montageværkstedet vedr. flytning af dagtibud til Skovvang.

Social- og Sundhedsudvalgsmødet den 09.09.2010 flyttes til den 08.09.2010. Mødet starter kl. 12.00.

Aksel Gade (V) deltog ikke i punktets behandling.

Lars Stampe (S) deltog ikke i punktets behandling.

Bilag

SOU 10.08.2010 - Brev fra Socialministeriet vedr. udførelse af personlig og praktisk hjælp samt tilsyn hermed

Lukket del

8. Tilpasning

020052-2010

9. Meddelelser

000300-2010