Undersøgelsen viser, at 84 procent af kommunernes afgørelser er i overensstemmelse med lovgivningen og Ankestyrelsens praksis. Sagerne indeholder oplysninger om modtagere, hvor arbejdsevnen er væsentligt og varigt nedsat, og hvor alle muligheder for forbedring af arbejdsevnen gennem aktiverings-, revaliderings- og behandlingsmæssige samt andre foranstaltninger er afprøvede.16 procent af kommunernes afgørelser, svarende til 20 sager, ville derimod blive ændret eller hjemvist til fornyet behandling.

Holstebro kommune har 1 sag, hvor afgørelsen ville blive ændret eller hjemvist, hvis det havde været en klagesag, idet Ankestyrelsen peger på, at der mangler dokumentation for tilstandens varighed, der burde være indhentet psykiatrisk speciallægeerklæring, og der burde fortsat være behandlingsmuligheder. De øvrige 7 sager er i overensstemmelse med Ankestyrelsens praksis.

Generelt anbefaler Ankestyrelsen, at der tidligt i forløbet indhentes psykiatriske oplysninger, og at kommunerne skal sørge for, at arbejdsprøvningen bliver individuelt tilpasset, således at der tages hensyn til borgerens eventuelle skånebehov.

Ankestyrelsen undersøgelse og anbefalinger er gennemgået på konsulentmøde med sagsbehandlere og jobkonsulenter, ligesom pensionsudvalget har stor opmærksomhed på ankestyrelsens generelle praksis på førtidspensionsområdet.

Det skal bemærkes at der pr. 1. januar 2013 er sket lovgivningsmæssige ændringer, idet der er indført muligheden for ressourceforløb som alternativ til førtidspension.

Indstilling

Til drøftelse og orientering

Beslutning

Orientering blev givet.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

Bilag

SOU 29.01.2013 - Bilag 1 - Praksisundersøgelse førtidspension

2. Rammeaftale - det sociale område 2014

054157-2012

Sagsfremstilling

HB/AH/JEM - SOU

Ifølge bekendtgørelse om rammeaftaler mv. på det sociale område skal udviklingsstrategien for rammeaftale 2014 være fastlagt senest den 1. juni 2013. Til brug for udviklingsstrategien skal der ske vurderinger og skøn af fremtidige behov på det specialiserede socialområde samt overvejelser om tilbudsviften fra driftsherrer. Der er udarbejdet et udkast til besvarelse, som har været i høring i Handicaprådet. Høringssvar fra Handicaprådet medsendes som bilag. På baggrund af Handicaprådets høringssvar indstilles det, at udviklingsstrategien revideres jf. vedlagte forslag til revideret besvarelse. Den revidere besvarelse vurderer, at behovet for dag- og døgntilbudspladser i højere grad vil være uændret eller stigende i 2014. Samtidig er det præciseret, at alternativer til døgntilbud fx kan være botræningstilbud kombineret med beskæftigelsesrettet indsats eller rehabiliteringsforløb.

Udviklingsstrategien viser i hovedtræk, at Holstebro Kommune fremover i lighed med 2012 og 2013 vil fastholde og udvikle en bredere palette til forskellige målgrupper i Holstebro Kommune. I 2014 kommer der en udvidelse af antallet af pladser på Hyldgården, som fremover også vil give mulighed for at rumme unge beboere, under 18 år.

Strategien i Holstebro Kommune er fortsat, at udvide og udvikle paletten til borgere med nedsat funktionsevne.

Indstilling

Det indstilles, at udvalget godkender den reviderede besvarelse til Sekretariatet for rammeaftaler

Beslutning

Indstilligen godkendt med den tilføjelse, at forvaltningen udarbejder et svar i forhold til de af Handicaprådet rejste problemstillinger.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

Bilag

NYT afkrydsningsskema, vurdering af behov m.v. (revideret)

Høringssvar fra Handicaprådet (17.01.13)

Afkrydsningsskema, vurdering af behov m.v. (høring Handicaprådet)

3. Center for handicap - Evaluering af navngivning

009482-2012

Sagsfremstilling

HB/AH - SOU

Social- og Sundhedsudvalget besluttede den 6. marts 2012, at Center for Handicap samlet skulle benævnes "Skredsande", og at de enkelte botilbud skulle navngives hhv. "Storåhaven", "Storåparken", "Storåvænget" og "Knudshaven".

Pårørende havde oprindelig foreslået ovennævnte navne med henblik på, at ét af dem skulle vælges som den samlede benævnelse for centret som alternativ til navnet "Skredsande".

I praksis har det imidlertid vist sig, at botilbuddenes navne er for enslydende, og at det er vanskeligt for såvel beboere, medarbejdere som samarbejdspartnere at adskille de forskellige afdelinger. Social- og Sundhedsudvalget besluttede derfor på mødet den 04.12.12, at der skulle afholdes et dialogmøde med pårørendegruppen forud for en endelig stillingtagen til navneændring.

Dialogmødet har nu fundet sted, og forvaltningen indstiller på baggrund heraf, at Center for Handicap overordnet betegnes "Skredsande", at navnestenen ved centret består, og at de enkelte botilbud fremover betegnes "Afdeling A, B, C og D". Pårørendegruppen anfører, at man hermed opnår størst mulig grad af normalitet og integration.

Indstilling

Det indstilles, at Center for Handicap overordnet betegnes "Skredsande" og at de enkelte botilbud fremover betegnes "Afdeling A, B, C og D"

Beslutning

Indstillingen godkendes dog med den ændring, at ordet "afdeling" udgår, således at de enkelte botilbud fremover benævnes A, B, C og D.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

4. Opfølgning på budgettet ifb. med organisationsændringer inden for hjerneskadeområdet

048779-2011

Sagsfremstilling

AK/HB/KSK/DØN - SOU

Social- og Sundhedsudvalget besluttede i maj 2012 at overføre 2,65 mio. kr. fra Social og Arbejdsmarkeds budget til køb eller drift af specialiserede botilbud til Kultur og Sundheds budget til rehabilitering og botræning. Dette skete som følge af organisationsændringen på hjerneskadeområdet, der betød at budget og visitationskompetence til specialiserede/avancerede tilbud og botræning inden for fase 3 af hjerneskaderehabiliteringen blev overført fra Socialafdelingen (Social og Arbejdsmarked) til Rehabiliteringscentret (Sundhed og Omsorg).

Social- og Sundhedsudvalget ønskede en status i forhold til budgetniveauet når forbruget for 2012 var kendt.

De 2,65 mio. kr. som der blev flyttet var gennemsnittet af forbruget i 2010 og 2011, henholdsvis 3,7 mio. kr. og 1,6 mio. kr. Forbruget i 2012 var på 0,7 mio. kr. svarende til en gennemsnitlig årlig udgift fra 2010-2012 på 2 mio. kr.

Forskellen mellem det 2-årige og det 3-årige gennemsnit på 0,65 mio. kr. foreslår forvaltningerne flyttes fra driftsområdet Genoptræning og Hjælpemidler til Handicap og Psykiatri.

Indstilling

Det indstilles at der foretages en budgetomplacering på 0,65 mio. kr. fra driftsområdet Genoptræning og Hjælpemidler til Handicap og Psykiatri fra 2013 og fremad.

Beslutning

Indstillingen godkendes.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

5. Fordeling af anlægspulje til mindre bygningsændringer og kvalitetsforbedringer i 2013 samt pulje til velfærdsteknologi og telemedicin for 2013

000265-2010

Sagsfremstilling

HB/AK/DØN/CM - SOU

Holstebro Byråd vedtog ved budgetlægningen for året 2013 en anlægspulje til mindre bygningsændringer og kvalitetsforbedringer for Social- og Sundhedsudvalget på kr. 4.060.000,-.

Holstebro Byråd vedtog tillige en anlægspulje på kr. 2.000.000,- for året 2013 til velfærdsteknologi og telemedicin for Social- og Sundhedsudvalget.

De afsatte puljer er samlede puljer for Social og Arbejdsmarked og Kultur og Sundhed til Social- og Sundhedsudvalgets prioritering.

De to forvaltningsdirektører har i fællesskab udarbejdet følgende forslag til rammefordeling af de to puljer:

Fordeling af Pulje til mindre bygningsændringer og kvalitetsforbedringer for året 2013
Social og Arbejdsmarked	2.560.000,-
Kultur og Sundhed	1.500.000,-
I alt	4.060.000,-

Fordeling af Pulje til velfærdsteknologi og telemedicin for året 2013
Social og Arbejdsmarked	500.000,-
Kultur og Sundhed	1.500.000,-
I alt	2.000.000,-

Inden for de givne rammer for den enkelte forvaltning kan Social- og Sundhedsudvalget frigive rådighedsbeløb til konkrete, beskrevne anlægsprojekter.

Indstilling

Det indstilles, at Social- og Sundhedsudvalget godkender rammefordelingen for de to puljer for 2013.

Beslutning

Indstillingen godkendt.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

6. Lovændring på høreapparatområdet 01.01.2013

001060-2013

Sagsfremstilling

SOU - AK/LH

Folketinget vedtog 19.12.2012 at samle høreapparatområdet i Sundhedsloven. Samtidig blev tilskuddet til høreapparater ændret.

Lovændringen betyder, at udgiften til høreapparater ikke længere skal afholdes af kommunerne, men derimod af regionerne. Heraf følger, at det samlede finansieringsansvar ved såvel offentlig som privat høreapparatbehandling bliver placeret hos regionerne, herunder også udgifter til reparation, udskiftning, vedligeholdelse og batterier.

Loven er trådt i kraft pr. 1. januar 2013. Derved har der været kort tid til implementering af lovændringen, og en fuldstændig implementering har derfor endnu ikke fundet sted.

Der gives under mødet en orientering om, hvor langt implementeringen er nået, samt hvilke planer der er for yderligere implementering. Desuden gives en orientering om de konsekvenser, som lovændringen medfører, i det omfang disse er kendte.

Indstilling

Til orientering.

Beslutning

Orientering blev givet.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

7. Transport ifm. midlertidigt ophold

001063-2013

Sagsfremstilling

SOU - AK/LH

Det er sædvane, at borgere selv sørger for og betaler for transport mellem eget hjem og midlertidigt ophold. I sjældne tilfælde er der af helbredsmæssige årsager behov for liggende transport mellem eget hjem og midlertidigt ophold. Liggende transport koster ca. 5.000 kr. pr. tur. Borgere, som skal transporteres liggende, oplever det som meget dyrt, og spørgsmålet er derfor bragt op, hvorvidt Holstebro Kommune vil dække udgiften til denne form for transport.

Der er mulighed for dette via Servicelovens § 117, som omhandler tilskud til transport. Jf. tidligere beslutning i Social- og Sundhedsudvalget (30.09.2008) gives der allerede nu tilskud til transport iht. denne § til personer, som pga. varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, har behov for transport i individuelle transportmidler.

Denne ordning tænkes nu udviddet til også at omfatte liggende transport mellem egen hjem og midlertidigt ophold. Kriteriet vil være, at der er lægefaglig begrundelse for, at liggende transport er nødvendig. I praksis vil det være vagthavende sygeplejerske, der bevilger kørslen, idet forestillingen er, at behovet for kørslen opstår uventet, idet borgerens funktionsniveau er faldet i en grad der gør det hensigtsmæssigt med et flyt til midlertidigt ophold.

Det vurderes, at den forslåede ordning de seneste par år ville have været anvendt under 5 gange årligt. I takt med udviklingen af Det Nære Sundhedsvæsen er forestillingen, at behovet for den type kørsel måske stige.

Det foreslås, at såfremt ordningen vedtages, at den aktuelle borger, der har rejst spørgsmålet på baggrund af en aktuel liggende transport i slutningen af 2012, får udgiften til kørslen dækket, samt at ordningen i øvrigt træder i kraft straks.

Indstilling

Til beslutning.

Konsekvenser

Den årlige merudgift forventes at være 25.000 kr.

Beslutning

Social- og Sundhedsudvalget besluttede, at Holstebro Kommune, efter en konkret individuel vurdering, kan foretage visitation af borgere til en liggende transport til og fra MTO-pladser.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

8. Harmonisering af egenbetaling for kørsel

001276-2013

Sagsfremstilling

SOU - AK/LH

Der er mulighed for at bevilge transport til træning iht. Servicelovens § 86 i form af taxakørsel. Kørslen bevilges til borgere, som ikke selv kan klare transporten til og fra træning, og hvor det vurderes, at træningen bedst kan finde sted på et center.

Ligeledes er der mulighed for at indføre en vis egenbetaling ift. denne kørsel, hvilket er tilfældet. Tanken har været, at egenbetalingen skulle svare til ca. udgiften til en billet i bybussen. Endvidere har tanken været, at egenbetalingen skulle være identisk med egenbetalingen for kørsel til og fra dagcentre og daghjem.

Taksterne for egenbetaling har dog ikke været koordineret i længere tid. Således koster det nu 47 kr. at komme retur til Dagcenter, mens det koster 37 kr. at komme retur til træning. Disse takster ønskes harmoniseret, således at egenbetalingen til træning svarer til dagcentrenes takst på 47 kr.

Takstændringen foreslås med virkning fra 1. marts 2013.

Indstilling

Til beslutning

Supplerende oplysninger

En bybysbillet i Holstebro koster 20 kr., mens det koster 34 kr. at komme fra hhv. Vinderup og Ulfborg til Holstebro.

Beslutning

Social- og Sundhedsudvalget besluttede, at taksterne for egenbetalingen for kørsel tur/retur til dagcenter og til træning hamoniseres, således at taksten fremover bliver 47 kr. Ordningen træder i kraft pr. 1. marts 2013.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

9. Udbud af totalrådgivning til Center for Sundhed

051832-2012

Sagsfremstilling

AK/WM - SOU

Udbud af totalrådgiverydelsen til byggeprojekt Center for Sundhed sker som et begrænset udbud med prækvalifikation i henhold til EU`s udbudsdirektiv.

Udbudsbekendtgørelsen til prækvalifikation af fem totalrådgivere til byggeprojekt Center for Sundhed i Holstebro er sendt til offentliggørelse d. 11. januar 2013.

Frist for ansøgning om prækvalifikation til projektet er d. 19. februar 2013 og herefter udsendes udbudsmaterialet til de fem udvalgte totalrådgivere med frist for afgivelse af tilbud medio maj 2013.

Et evalueringsråd udpeger projektvinderen med henblik på kontraktunderskrivelse juni / juli 2013.

Indstilling

Til Social- og Sundhedsudvalgets orientering.

Beslutning

Orientering blev givet.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

10. Samarbejdsaftale mellem Region Midtjylland og Holstebro Kommune om byggeperioden for Center for Sundhed i Holstebro

044551-2012

Sagsfremstilling

AK/WM - SOU

Med henblik på at regulere byggeperioden for et nyt og komplekst byggeri, med mange forskellige sundhedsaktører fra flere sektorer, har parterne Region Midtjylland og Holstebro Kommune indgået en samarbejdsaftale, der nu er underskrevet.

Byggeprojektet opføres i fællesskab mellem parterne, dog således at Holstebro Kommune formelt er bygherre.

Samarbejdsaftalen indeholder beskrivelse af projektets omfang, byggeorganisationen, anlægsøkonomi, udbudsstrategi og tids- og handleplan for projektet.

Bilag til aftalen er fortsat under udarbejdelse efter aftale mellem parterne.

Indstilling

Til Social- og Sundhedsudvalgets orientering.

Beslutning

Orientering blev givet.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

Bilag

SOU 29.01.2013 - Bilag 1 - Underskreven samarbejdsaftale med RM og HO

11. Temadag - Vi vil klare os selv

054023-2012

Sagsfremstilling

AK/TS/LH - SOU

Projektet "Vi vil klare os selv" er nu implementeret, som en af de indsatser, Kultur og Sundhed yder.

Indsatsen har fungeret i over et år, og der er et ønske om at evaluere og drøfte indsatsen.

Der er inviteret til en temaeftermiddag, hvor der vil blive lejlighed til uformelt at drøfte, hvad der har fungeret godt, og hvad der kan gøres bedre.

Resultatet af drøftelsen vil herefter blive en del ad den fremtidige indsats.

Se vedhæftede indbydelse.

Indstilling

Til orientering.

Beslutning

Orientering blev givet.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

Bilag

SOU 29.01.2013 - Bilag 1 - Invitation Temadag vedr. Vi vil klare os selv

12. Landsretsdom afsagt mellem Ældresagen og Køge - afslag på hjemmehjælp

051130-2012

Sagsfremstilling

AK/HS - SOU

Den 24. oktober 2012 er der afsagt dom i en sag mellem Ældresagen og Køge Kommune. Sagen omhandler en vurdering af, om Køge Kommune i forbindelse med ændring af sine kvalitetsstandarder for hjælp til rengøring og tøjvask, var berettiget til at ændre i den tidligere bevilgede hjælp hos to konkrete borgere. Der har været en del omtale i pressen, som er baggrunden for at udvalget orienteres.

Ældresagen påklagede således Køge Kommune med henblik på, at anerkende, at to konkrete sager/afgørelser, som følge af ændringer i kvalitetsstandarderne, blev erklæret ugyldige. Således påstod Ældresagen, at den nu mindre bevilgede hjælp ikke var lovlig, da der ikke var sket en bedring i de to borgeres formåen, behov eller faktiske forhold, men at der alene var sket en ændring af hjælpen som følge af ændring i serviceniveauet, dvs. sparehensyn.

Køge Kommune blev frifundet af Østre Landsret. Retten slog fast, at kommunen er forpligtet til minimum en gang om året at revidere kvalitetsstandarderne, som er en beskrivelse og forventningsafstemning af det kommende års serviceniveau. Det er dette serviceniveau, som hjælpen vurderes og revurderes ud fra. Retten slog fast, at afgørelserne i de to konkrete sager var truffet i overensstemmelse med de fastsatte kvalitetsstandarder og efter en konkret og individuel vurdering af de pågældendes behov.

Indstilling

Til orientering.

Beslutning

Orientering blev givet.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

13. Statistik - Boligvisitation pr. 21.01.2013

003398-2013

Sagsfremstilling

AK/PS-SOU

Statistik over boligvisitationer tager udgangspunkt i sager med ansøgninger fra den 1. januar 2011.

Databasen indeholder p.t. 523 sager. Der er en forside til rapporterne og en prosatekst til hver rapport i forhold til, hvad den enkelte rapport viser.

I rapport 3 var der sidst (26.11.2012) 17 personer på ventelisten til en plejebolig. Listen er stadig på 17 personer.

Tilsvarende for ældreboliger var der i sidste rapport 37 personer på ventelisten. Listen er nu på 26 personer.

Indstilling

Til orientering.

Beslutning

Orientering blev givet.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

Bilag

SOU 29.01.2013 - Bilag 1 - Rapport pr. 21.01.2013

14. Orientering fra formanden/forvaltningen/øvrige udvalgsmedlemmer

053884-2012

Sagsfremstilling

Meddelelser fra Sundhed- og Omsorgsområdet ved direktør Anders Kjærulff:

Orientering om iværksættelse af projekt i samarbejde med Regionshospitalet i Holstebro omkring ældre medicinske patienter, modtaget 5,5 mio. kr. fra økonomisk pulje fra Sundhedsstyrelsen til dette formål.
Orientering om iværksættelse af projekt ”Slip Sundheden Fri” i samarbejde med Hospitalsenheden Vest og Holstebro + Herning kommuner. Til dette formål har Task Forcen for det nære sundhedsvæsen bevilget ca. 1,5 mio. kr. til projektet.
Overvejelserne mellem KL og de 19 kommuner i Region Midtjylland om et samarbejdsprojekt om 4 målsætningsområder på sundhedsområdet

Meddelelser fra Social og Arbejdsmarked:

Intet.

Indstilling

Til orientering.

Beslutning

Orientering blev givet fra Sundheds- og omsorgsområdet.

Orientering fra Social og Arbejdsmarked:

Indvielse af Montageværkstedet, Niels Ebbesensvej, Holstebro - den 26. februar 2013 kl. 11.00.

Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af punktet.

Lukket del

15. Meddelelser

053885-2012

16. Sag på dagsorden

003291-2013