Beslutningen omfatter alle fagforvaltninger, der i bred forstand arbejder med magtanvendelse. Dog ikke Børn og unge-udvalget, jf. Retssikkerhedslovens § 18, og det hertil knyttede sekretariat. I teamet er der således repræsentanter for demensområdet, psykiatri og handicap, folkeskoleområdet samt anbragte børn samt juridisk team.

Den centrale forankring af magtanvendelsesopgaven skal ses som et led i sikringen af borgerens retssikkerhed samt tillige medvirke til at opsamle, vurdere og formidle viden og erfaring om magtanvendelsessituationer i retlig og pædagogisk henseende.

Der afholdes 4 årlige møder, hvor der er fokus på videndeling, ny lovgivning, indberetning af magtanvendelser, afgørelser om magtanvendelser samt undervisning og uddannelse i forhold til kommunens institutioner og medarbejdere.

I magtanvendelsesteamet udarbejdes en årlig beretning over antallet af magtanvendelser, herunder værgemål i kommunen, som hermed fremlægges til orientering jf. § 14 i bekendtgørelse om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten.

§ 14. Kommunalbestyrelsen følger udviklingen i anvendelsen af magt og andre indgreb i den personlige frihed med henblik på en vurdering af behovet for opfølgning.

Stk. 2. Beretning forelægges årligt kommunalbestyrelsen.

Oversigten omfatter alle områder i Holstebro Kommune. Dvs. Psykiatri og Handicap, Ældreområdet, samt Børn og Unge og herunder også børn og unge i folkeskole og daginstitutionsregi.

Optællingen omfatter de borgere som Holstebro Kommune har handleforpligtigelsen i forhold til. Magtanvendelser i forhold til borgere, som er anbragt på en af kommunens institutioner af en anden kommune, er således ikke medtaget.

Beretningen indeholder magtanvendelser foretaget efter servicelovens kapitel om magtanvendelser i forhold til voksne, magtanvendelser efter bekendtgørelse om magtanvendelse over for børn og unge, der er anbragt uden for hjemmet samt bekendtgørelse om fremme af god orden i folkeskolen.

Desuden er der medtaget magtanvendelser som vurderes at være omfattet af nødret eller nødværgebestemmelser samt for børns vedkommende begrundet i omsorgspligten.

Værgemål etableres efter værgemålsloven og kompetencen til at træffe beslutning om værgemål ligger hos Statsforvaltningen/domstolene.

Fremover vil de foregående år indgå som sammenligningsgrundlag.

Oversigten indeholder en optælling af de magtanvendelser der er givet tilladelse til på forhånd (Tabel 1), akut opstået behov for magtanvendelser (Tabel 2) samt antallet af ansøgninger om etablering af værgemål (Tabel 3). Oversigten er vedlagt som bilag 1.

Indstilling

Det indstilles, at orienteringen tages til efterretning.

Tidligere beslutning

Social- og Sundhedsudvalget den 25. juni 2013 kl. 08.30

Sagen udsættes til næste møde i Social- og Sundhedsudvalget.

Ali Moussa Al Maanaki (A) deltog ikke i behandling af sagen

Søren Olesen (O) deltog ikke i behandling af sagen.

Beslutning

Orientering taget til efterretning.

Bilag

Beskyttet bilag

2. Bassintræning i Holstebro Kommune

001866-2013

Sagsfremstilling

AK/LH/LBS - SOU

Holstebro Kommune har modtaget en forspørgsel fra de praktiserende fysioterapeuter med ydernumre i Holstebro Kommune den 24. april 2013.

Fysioterapeuterne opfordrer til, at man fra kommunens side genindfører aftalerne omkring bassintræning, hvor kommunen står for lejen af bassinerne og fysioterapeuterne til gengæld for dette, afregnes med en lavere takst for bassintræning. Regelsættet omkring dette gennemgåes i fysioterapeuternes brev, som er vedlagt som bilag 1.

For at give udvalget grundlag for at vurdere, hvorvidt de ønsker at genindføre ordningen er der lavet nye nøgletal for ordningen med vederlagsfri fysioterapi. Disse fremgår af bilag 2.

Det bør nævnes, at opsigelsen af ordningen skete på baggrund af en samlet indstilling i Region Midtjylland, som har beregnet en samfundsmæssig besparelse ved at opsige kommunernes bassinaftale. Desuden at denne ordning kun har eksisteret i enkelte af de gamle amter.

Indstilling

Det indstilles til Social- og Sundhedsudvalget at beslutte om det ønskes at genindføre ordningen med kommunal bassinleje.

Tidligere beslutning

Social- og Sundhedsudvalget den 25. juni 2013 kl. 08.30

Sagen drøftet. Sagen genoptages på efterfølgende møde i Social- og Sundhedsudvalget.

Ali Moussa Al Maanaki (A) deltog ikke i behandling af sagen

Søren Olesen (O) deltog ikke i behandling af sagen.

Beslutning

Social- og Sundhedsudvalget besluttede at fastholde de opsagte bassinaftaler i Holstebro Kommune. Aftalerne blev opsagt pr. 1. januar 2013.

Social- og Sundhedsudvalget ønsker sagen taget op til vurdering i første halvdel af 2014.

Bilag

SOU 25.06.13 - Bilag 1 - Brev fra praktiserende fysioterapeuter

SOU 25.06.13 - Bilag 2 - Nøgletal og bemærkninger vedr. bassintræning - version 2

3. Ansøgning til Lokale- og Anlægsfonden vedr. Center for Sundhed

025470-2012

Sagsfremstilling

AK/WM - SOU

Der har gennem en periode været drøftelser mellem repræsentanter fra Lokale- og Anlægsfonden, LOA, og projektledelsen ved Center for Sundhed vedrørende afdækning af muligheden for at indgå et samarbejde, der kunne munde ud i en ansøgning til LOA.

Ansøgningen er nu udarbejdet og fremsendt til LOA med et ønske om samarbejde og økonomisk støtte målrettet den fysiske sammenkobling mellem den eksisterende Gråkjær Arena og det kommende Center for Sundhed på Hostrupsvej i Holstebro.

Ansøgningsbeløbet er ikke specifikt angivet, men forventes at modsvare den andel af den kommunale finansiering af Center for Sundhed, som kan henføres til den del af byggeriet, der er fokuseret på selve sammenbygningen af de to faciliteter. Det forventes, at den nærmere beløbsfastsættelse er en del af det fælles udviklingsarbejde mellem LOA og Holstebro Kommune, hvis ansøgningen kan imødekommes.

Der er i ansøgningen lagt vægt på at en sammenbygning af eksisterende elitesportsfaciliteter og et kommende center med fokus på forebyggelse og understøttelse af den enkelte borgers evne til at mestre egen sundhed kan generere nye synergier og fællesskaber på tværs af grupperinger med motionister, foreninger, borgere der kommer i centret, elitesportsudøvere og andre.

Netop sammenkoblingen giver mulighed for nye dimensioner i samarbejdet og sikrer grundlag for at skabe multifunktionalitet og nye sundhedsinitiativer. Endvidere bidrager sammenkoblingen til en maksimal udnyttelse af faciliteter i såvel Gråkjær Arena som i Center for Sundhed.

Der afventes en tilbagemelding på ansøgning.

Projektleder Winnie Munk deltager under punktets behandling.

Indstilling

Til orientering.

Tidligere beslutning

Social- og Sundhedsudvalget den 4. juni 2013 kl. 08.30

Sagen udsættes til næste møde i Social- og Sundhedsudvalget.

Ali Al Mannaki (A) deltog ikke i mødet.

Beslutning

Orientering blev givet.

Bilag

SOU 04.06.2013 - Ansøgning til LOA - endelig udgave

4. Projekt ”Kompetenceudvikling, teknologi og dataunderstøttelse under overskriften: Omstilling og udvikling af borgernære sundhedstilbud”

023655-2013

Sagsfremstilling

Indenrigs- og Sundhedsministeriet (nuværende Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse) meddelte i skrivelse af 4. marts 2011, at der var reserveret 85 mio. kr. til etablering af et fuldt udbygget sundheds- og akuthus i Holstebro. Det fremgik endvidere, at, af disse 85 mio. kr. var 10 mio. kr. reserveret til projekter om kompetenceløft og teknologi- og dataunderstøttelse i det nære sundhedsvæsen målrettet Nordvestjylland. Projektet er et fælles projekt mellem Holstebro, Struer, Lemvig kommuner og Region Midtjylland.

For at sikre en målrettet og fokuseret indsats af de 10 mio. kr. har Region Midtjylland, Lemvig, Struer og Holstebro kommuner, samt repræsentanter for almen lægepraksis afholdt en fælles arbejdsdag med indlæg fra både kommuner, region, almen praksis og andre sundhedsaktører og afgrænsning projektet til følgende tre delprojekter:

Reduktion af antallet af forebyggelige indlæggelser

Udvikling af mestringsstrategier for patienter med KOL

Sårprojekt med afsæt i positive erfaringer fra eksisterende projekt

De tre delelementer arbejder alle med følgende indsatsområdet:

Faglig udvikling af sundhedsfaglige personalegrupper

Kompetenceudvikling

Øget anvendelse af telemedicin og velfærdsteknologi.

Delelement 1 ”Reduktion af antallet af forebyggelige indlæggelser” er der udviklet efteruddannelses- og kompetenceudviklingstilbud målrettet fremtidens nære sundhedsvæsen. Kompetenceudviklingen dedikeres til plejepersonale og nøglepersoner i hospitalssektoren, praksissektoren og kommunerne. Uddannelsen henvender sig til sygeplejersker, terapeuter og social- og sundhedsassistenter og i alt kommer 223 personer på uddannelse.

Delelement 2 ”Udvikling af mestringsstrategier for patienter med KOL” fokusere på virtuel træning til patienter med KOL med henblik på at øge deres mestringsevne og inddrage patienter i egen sygdom og egen behandling. Samtidig er formålet at forebygge indlæggelser og fremme rehabilitering i eget hjem gennem virtuel træning.

Delelement 3 ”Sårprojekt med afsæt i positive erfaringer fra eksisterende projekt” til formål at begrænse udviklingen af diabetiske fodsår og venøse bensår, og følgerne heraf via et kompetenceløft af personalet og etablering af telemedicinske løsninger, der sikrer dataflowet mellem hjemmesygeplejersker, sårsygeplejersker, praktiserende læger og hospitalet.

Projektleder Natascha Sørensen deltager under punktets behandling.

Indstilling

Til orientering.

Beslutning

Orientering blev givet.

Bilag

SOU 13.08.2013 - Bilag 1 - Godkendt projektbeskrivelse

5. Afrapportering 2013 - Sundhedsaftalen 2011 - 2014

031152-2009

Sagsfremstilling

AK - KVL SOU - BU - BY

Sundhedsaftalen 2011–2014 er indgået mellem Region Midtjylland og kommunerne i Region Midtjylland.

Sundhedsaftalen består af aftaler på ni lovgivningsfastsatte områder ( 1)indlæggelse og udskrivning, 2) børn, unge og gravide, 3)træningsområdet, 4) hjælpemidler og behandlingsredskaber, 5) sundhedsfremme og forebyggelse, herunder patientrettet forebyggelse, 6) indsatsen for mennesker med psykisk sygdom, 7) utilsigtede hændelser, 8) opgaveoverdragelse, 9) økonomi og opfølgning) samt tre frivillige aftaler (1)hjerneskadeområdet, 2)elektronisk kommunikation samt 4) palliation). Sundhedsaftalerne består af en politisk og en administrativ del.

I denne aftaleperiode skal temagrupperne for de enkelte delaftaler følge op på en række politiske mål, som blev fastsat i den politiske del af aftalen. Temagruppen for økonomi og opfølgning har derpå samlet disse opfølgninger i denne afrapportering.

Afrapporteringen er den anden ud af tre i denne aftaleperiode. I 2012 blev der foretaget en statusrapport, som gav et kortere billede af udviklingen i de politisk udpegede målsætninger, for de enkelte aftaleområder. Denne afrapportering er også et statusbillede, der giver dels Regionsrådet og de kommunale politikere en indikation på, hvordan samarbejdet mellem region og kommune går på en række områder. Dels fungerer afrapporteringen også som et værktøj i temagrupperne samt klyngerne til det videre arbejde, og det videre samarbejde om at sikre borgerne/patienterne i Region Midtjylland sammenhængende patientforløb.

I 2. kvartal 2014 følger en endelig afrapportering, som giver en afsluttende status for hele aftaleperioden.

I denne afrapportering kan det overordnet konkluderes ved afrapporteringen, at en stor del af de politiske målsætninger i Sundhedsaftalen er opfyldt, men at der stadig er et forbedringspotentiale på en række målsætninger.

Afrapporteringen er givet ved hjælp af en smiley-ordning og konkret er der ud af de i alt 56 smileys, der er givet, markeret 25 grønne smileys – altså at målsætningen er opfyldt. Derudover er det givet 23 gule smileys – hvilket betyder at målsætningen delvist er opfyldt, og endelig er der markeret 8 røde smileys, hvor 8 politiske målsætninger ikke er opfyldt. Det skal dog understreges, at det er den enkelte temagruppe, som har vurderet, hvilken smiley det enkelte mål skulle gives.

Antallet af gule og røde smileys giver anledning til en række udviklingspunkter, som er beskrevet indenfor hver delaftale.

Sundhedskoordinationsudvalget godkendte den 4. juni 2013 afrapporteringen, som nu sendes i høring hos kommunerne.

Sundhedskoordinationsudvalget konkluderer ved fremsendelsen af afrapporteringen til kommunerne, at Sundhedsaftalen væsentligt har styrket samarbejdet på tværs af sektorerne. Og at der er opnået gode resultater på inden for bl.a.

- Indlæggelse og udskrivelse

Der er sket et betydeligt fald i antallet af genindlæggelser, der kunne være undgået.

Hospitalerne er blevet bedre til at informere patienter i forbindelse med udskrivelse.

- Sundhedsfremme og forebyggelse

Der er implementeret forløbsprogrammer for KOL, hjerte-kar lidelser samt diabetes og 2 nye forløbsprogrammer er undervejs: Lænde-ryg lidelser samt depression.

Der er igangsat særlige initiativer, der skal forebygge overvægt, alkoholmisbrug og social ulighed i sundhed og generelt sikre en forbedret sundhedstilstand i regionen.

- Psykiatri

Det fastsatte mål for antal af udskrivningsplaner/koordinationsplaner for psykiatriske patienter er nået, og samtidig er der iværksat et arbejde for, at kvaliteten af disse planer forbedres.

Der er udviklet modeller, der forbedre samarbejdet mellem kommunerne og Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center.

Der er etableret en praksis, hvor kommunerne afprøver alle relevante indsatser før en borger henvises til psykiatrien.

Afrapporteringen af sundhedsaftalen behandles i Social- og Sundhedsudvalget den 13.08.2013 og i Udvalget for Børn og Unge den 15.08.2013 samt i Byrådet den 20.08.2013.

Afrapportering 2013 - Sundhedsaftalen, Politisk del er vedlagt som bilag. Afrapportering 2013, Sundhedsaftalen, Administrativ del og og bilag til afrapportering til 2013, Sundhedsaftalen kan læses på sagen.

Chefkonsulent Kirsten V. Løgsted deltager under punktets behandling.

Indstilling

Det indstilles, at Social- og Sundhedsudvalget overfor Byrådet anbefaler, at Nære Sundhedstilbud i Region Midtjylland meddeles, at Holstebro Kommune kan godkende afrapporteringen 2013 vedr. Sundhedsaftalen.

Beslutning

Indstillingen godkendes.

Bilag

SOU 13.08.2013 - BU 15.08.2013 - BY 20.08.2013 - Bilag 1 - Afrapportering Sundhedsaftalen 2011-2014 - politisk del final

6. Høring - Forslag til Plan for sundhedsberedskabet og det præhospitale Beredskab, Region Midtjylland 2013

023648-2013

Sagsfremstilling

AK/KVL - SOU

Holstebro Kommune modtog den 1. juli 2013 Region Midtjyllands høringsudgave af ”Plan for sundhedsberedskabet og det præhospitale beredskab i Region Midtjylland”. Der er høringsfrist på materialet den 26. august 2013.

Planen tager afsæt i Bekendtgørelse om planlægning af sundhedsberedskabet og den præhospitale indsats mv. Heraf fremgår det, at Regionsrådet og kommunalbestyrelserne er ansvarlige for at opbygge et sundhedsberedskab. Endvidere fremgår det, at kommunalbestyrelserne én gang i hver valgperiode skal udarbejde og vedtage en plan for sundhedsberedskabet.

Materialet har tidligere været administrativt behandlet via klyngestyregruppen og Sundhedsstyregruppen i Region Midtjylland.

I høringsbrevet bifalder Holstebro Kommune ambitionerne om en styrket harmonisering og koordinering af sundhedsberedskabsplanerne i kommunerne, herunder at sundhedsberedskabsområdet mindst én gang årligt skal dagsordenssættes i Klyngesamarbejdet, og at kommunerne og Regionen skal afholde møde i første og tredje år af valgperioden med henblik på koordinering og harmonisering af planerne.

Herudover sætter høringssvaret fokus på, at Region Midtjylland lægger op til, at aftaler fra det tidligere Ringkøbing Amt om oprettelsen af støttecentre på henholdsvis beredskabscentret i Herning og Kasernen i Holstebro skal opsiges eller revitaliseres. Opsigelsen er en konsekvens af, at hver kommune fremadrettet skal være i stand til at udpege 1-3 psykosociale støttecentre.

Det videre arbejde med revidering af Holstebro Kommunes beredskabsplan og koordineringen i forhold til Region Midtjyllands ”Plan for Sundhedsberedskabet og det præhospitale beredskab” opstartes i efteråret 2013 med henblik på vedtagelse af en ny Beredskabsplan i 2014, først i den kommende valgperiode.

”Plan for sundhedsberedskabet og det præhospitale beredskab i Region Midtjylland” kan læses i sagen.

Indstilling

Det indstilles, at udkast til høringssvar godkendes.

Beslutning

Udkast til høringssvaret godkendes med den tilføjelse, at ønsket om at opretholde den særlige 112 ordning i Ulfborg området indgår som en del af høringssvaret.

Bilag

SOU - 13.08.2013 - udkast til høringssvar - RM

7. Rammeaftale for det sociale område 2014 - Styringsaftalen

054157-2012

Sagsfremstilling

HB/AH/JEM – SOU–BU / ØK / BY

Rammeaftalen består af en faglig udviklingsdel (Udviklingsstrategien) og en kapacitets- og økonomistyringsdel (Styringsaftalen). Udviklingsstrategien og Styringsaftalen er tidsmæssigt adskilt, men skal i høj grad spille sammen indholdsmæssigt. Udviklingsstrategien skal være godkendt i de 19 kommunalbestyrelser i Regionen samt i Regionsrådet senest den 1. juni 2013 og Styringsaftalen den 15. oktober 2013.

Styringsaftalen skal lægge rammerne for kapacitets- og prisudviklingen i det kommende år for de omfattede tilbud i regionen. Formålet med styringsaftalen er at øge bevidstheden om og stillingtagen til de styringsmæssige konsekvenser af, at kommunerne på det specialiserede socialområde er afhængige af at købe og sælge pladser på specialiserede sociale tilbud på tværs af kommunegrænserne. Det medfører et behov for at koordinere rammerne for dette køb og salg på tværs af kommunegrænser.

Styringsaftale 2014 er udarbejdet i tæt samarbejde med repræsentanter fra administrationen i kommunerne og Region Midtjylland, hvormed der er skabt et godt afsæt for en fælles indsats på det sociale område.

KKR Midtjylland har på møde den 13. juni 2013 behandlet udkast til Styringsaftale 2014 og parterne er enige om at indstille forslaget til godkendelse i byrådene samt i Regionsrådet.

Udvikling i taksterne:

Der er enighed om:

At der fortsat skal være fokus på udviklingen af omkostningseffektive løsninger/tilbud, som er fagligt og kvalitativt i orden. Dette kan ske ved sammenlægning og omlægning af tilbud, udvikling af nye og anderledes tilbud, kortere opholdstider, fokus på effekt af indsatsen og serviceniveau.
At fortsætte udviklingen af differentierede takster for de enkelte tilbud med henblik på at sikre større gennemsigtighed mellem ydelse og takst.
At overheadprocenterne i takstberegningen er maksimale procenter (bortset fra udviklingsprocenten på 0,5, som skal anvendes) d.v.s. driftsherrerne bl.a. kan reducere administrationsomkostningerne fra det nuværende niveau på 5,4 %.
At hver af driftsherrerne (19 kommuner og regionen) reducerer udgifterne over de næste 3 år med i alt 4,5 %. I 2012 skal der ikke ske en reduktion af taksterne. I 2013 reduceres taksterne med 2 % og med yderligere 2,5 % i 2014.
Driftsherrerne har mulighed for at reducere udgifterne før de nævnte tidspunkter, at fordele nedsættelsen forskelligt på voksen og børneområdet, og på de forskellige tilbud. Takstreduktionen skal således ses som et gennemsnit af den enkelte driftsherres samlede tilbud omfattet af rammeaftalen. Takstreduktionen skal ses i forhold til den ordinære takst for 2011 (d.v.s. uden over-/underskud indregnet). (Afskrivning og forrentning af bygninger m.v. samt bidrag til udvikling indgår ikke, men følger blot de gældende beregningsprincipper. Desuden kan bidragsprocenten til tjenestemandsopsparing ikke ændres). Det bemærkes at udgiftsbudgetterne og dermed taksterne derudover er omfattet af den almindelige pris- og lønregulering.
I særlige tilfælde kan der mellem driftsherren og køberkommunerne indgås aftale om en anden takstudvikling end ovenstående.
At reduktionen af udgifterne kan ske på flere måder - sammenlægning og omlægning af tilbud, udvikling af nye og anderledes tilbud, kortere opholdstider, fokus på effekt af indsatsen og serviceniveau.
At indgå i dialog med de private driftsherrer/tilbud om fortsat udvikling af mere omkostningseffektive løsninger/tilbud, som er fagligt og kvalitativt i orden. Herunder at de private driftsherrer/tilbud reducerer deres udgifter og dermed taksterne svarende til de offentlige driftsherrers reduktion".
De sikrede institutioner Koglen og Grenen samt institutionen MultifunC er ikke omfattet af takstreguleringen.

Sagen har været forelagt Holstebro Handicapråd til orientering den 4. juli 2013, der ikke har kommentarer til styringsaftalen.

Indstilling

Det indstilles, at udvalget anbefaler overfor Økonomiudvalg og Byråd at styringsaftalen godkendes

Beslutning

Indstillingen godkendes.

Bilag

Bilag 1 - KKR's følgebrev vedr. styringsaftalen 2014

Bilag 2 - Omkostningsberegning og betalingsmodeller

Bilag 3 - Anvendelse af abonnementsordninger

Bilag 4 - Styringsaftalen 2014

Høringssvar vedr. Rammeaftale 2014 - Styringsaftalen

8. Nøgletal - benchmark med andre kommuner. Psykiatri, handicap og socialt udsatte

026185-2013

Sagsfremstilling

HB/AH/DØN - SOU

Psykiatri og handicap

Holstebro Kommune har også i år deltaget i 7-by nøgletals-samarbejdet med Herning, Horsens, Randers, Skive, Viborg og Randers (desværre deltog Silkeborg ikke i år).

Holstebro er den tredje billigste af kommunerne i 2012 samlet set, hvilket er på niveau med sidste år, men dette dækker over nogle interessante udsving i niveauer og ydelser.

Kategorien Dagtilbud dækker over udgifterne til beskyttet beskæftigelse samt aktivitets- og samværstilbud (servicelovens § 103 og 104, henholdsvis)

Holstebro Kommune har meget lave udgifter til dagtilbud – beskyttet beskæftigelse og aktivitets- og samværstilbud, hvilket skyldes at vores egne dagtilbud er omkostningseffektive og vi bevidst har fulgt en strategi med hjemtagelse af borgere til egne tilbud, hvor det er hensigtsmæssigt. At vi har relativt færre i dagtilbud end de fleste andre forstærker blot billedet.

Holstebro kommune har også lave udgifter til Borgerstyret Personlig Assistance (servicelovens § 96) - en ordning hvor personer med funktionsnedsættelser modtager tilskud til selv at ansætte hjælpere.

Derimod har Holstebro kommune forholdsvist høje udgifter til botilbud.

Kategorien dækker over alle typer af botilbud (både midlertidige og længerevarende) og den socialpædagogiske støtte som borgeren modtager i bofællesskaber eller i eget hjem.

Udover at der er mange i Holstebro der modtager et tilbud, så var udfordringen i 2012, at der var mange af de rigtigt dyre placeringer (pladser til en årspris over 1 mio. kr.) og at disse pladser også var i den dyre ende (gennemsnitspris tæt på 1,5 mio. kr.). Begge udfordringer er blevet adresseret i forhold til konkrete initiativer.

Der er fokus på omlægning af lettere socialpædagogisk støtte til gruppevejledning, hvilket vil reducere udgifterne. Samtidig vil der også blive fokus på hurtigere udvisitering og fokus på om borgerne alternativt med lige så stort udbytte kan benytte aktiveringstilbud.

For borgerne med massive funktionsnedsættelser er der oprettet flere tilbud de seneste år. Eksempelvis har hjemtagelsen af borgere til Lillelund været med til at reducere udgifterne.

Der kommer fortsat nye borgere til, hvor behovet for støtte er stort. Nogle af de mest omkostningstunge borgerforløb er at finde blandt de yngre borgere i Handicap og Psykiatri (12 ud af de dyreste 30 forløb pt. er mellem 18-21 år). Dette indebærer, at der ikke er nogen enkel eller hurtig løsning på den udfordring.

Socialt udsatte

Holstebro har også deltaget i en nøgletalsanalyse, som er bestilt af Rådet for Socialt Udsatte, med deltagere fra kommuner med et udsatteråd.

Rapporten kigger på udviklingen i udgifterne over tid og umiddelbart har Holstebro kommune haft høje udgiftsstigninger, hvilket naturligvis har givet anledning til en nøje gennemgang af materialet.

Rapportens talmateriale har imidlertid kun begrænset værdi, fordi der bl.a. ikke er taget højde for forskellig konteringspraksis, ligesom der ikke er et rent snit i forhold til sindslidende og socialt udsatte.

Der skelnes heller ikke mellem køb og drift af institutioners tilbud.

Alkoholbehandlingen har forholdsvis store udgifter. Det skyldes delvist at et særligt projekt til udsatte borgere GPS har været konteret her. Men det ændrer ikke på, at der er et højt niveau på alkoholområdet, hvilket forvaltningen også har reflekteret over ved tidligere opfølgninger. Stofbehandlingens udgifter er til gengæld lave i sammenligning, på grund af lave udgifter til døgnbehandling.

Aktivitets- og samværstilbuddene til denne målgruppe er dyrere end de øvrige deltagende kommuner, primært pga. af tilskud til værestederne.

Rapporten giver grundlag for at alkoholområdet skal analyseres nærmere.

Indstilling

Det indstilles,

- at nøgletalsanalyserne tages til efterretning

- at forvaltningen foretager en nærmere analyse af alkoholområdet

Beslutning

Indstillingen godkendes.

Bilag

Nøgletalsanalyser på det specialiserede socialområde og socialtudsatte 2013

7 by nøgletal 2012 - oversigt

7 by nøgletal 2012

Holstebro lokalrapport 2013

9. Orientering fra formanden/forvaltningen/øvrige udvalgsmedlemmer

053884-2012

Sagsfremstilling

Meddelelser fra Sundhed- og Omsorgsområdet:

Intet.

Meddelelser fra Social og Arbejdsmarked:

Operation Sundhed - midtvejsstatus

048855-2010

HB/AH/SE - SOU

Den 7. maj 2013 tog udvalget orientering om midtvejsopfølgning- /evaluering vedr. projekt "Operation Sundhed" til efterretning og vedtog at videresende til høring i Udsatterådet.

Udsatterådet udtaler følgende:

"Udsatterådet i Holstebro Kommune har haft "Evaluering af Operation Sundhed, Marts 2013" til udtalelse. Udsatterådet skal hermed udtale, at evalueringen er taget til efteretning, og ikke giver anledning til bemærkninger.

Indstilling

Til orientering.

Beslutning

Orientering blev givet.

Åben del

1. Beretning om magtanvendelser 2012

2. Bassintræning i Holstebro Kommune

3. Ansøgning til Lokale- og Anlægsfonden vedr. Center for Sundhed

4. Projekt ”Kompetenceudvikling, teknologi og dataunderstøttelse under overskriften: Omstilling og udvikling af borgernære sundhedstilbud”

5. Afrapportering 2013 - Sundhedsaftalen 2011 - 2014

6. Høring - Forslag til Plan for sundhedsberedskabet og det præhospitale Beredskab, Region Midtjylland 2013

7. Rammeaftale for det sociale område 2014 - Styringsaftalen

8. Nøgletal - benchmark med andre kommuner. Psykiatri, handicap og socialt udsatte

9. Orientering fra formanden/forvaltningen/øvrige udvalgsmedlemmer

Lukket del

10. Meddelelser

11. Center for Sudned

12. Status

13. Sag på dagsordenen

14. Sag på dagsordenen

15. Sag på dagsordenen