Fra 1. juli 2013 er Visitationsenheden fusioneret med rehabiliteringsområdet med Lene Holm som samlet chef. Afdelingen hedder nu ”Træning og Visitation”. Visitationsenheden, der omfatter visitation til praktisk hjælp, personlig pleje og boligvisitation, er fra samme dato flyttet sammen med de sagsbehandlere der visiterer til hjælpemidler, støtte til køb af handicapbiler og boligændringer. Samlet benævnes denne gruppe nu Visitation, hvor sektionsleder Tina Vium fra 1. september 2013 har den daglige ledelse, og er en del af Lene Holms samlede chefområde.

En række ekstraordinære opgaver og udviklingsprojekter skal løses indenfor de kommende 2 år:

Den nye afklarede snitflade der er kommet mellem ”Social og Arbejdsmarked” og ”Kultur og Sundhed” vedrørende §§ 83 og 85 betyder en ekstraordinær visitationsopgave, som skal håndteres indenfor det næste 1-1½ år.
Arbejdsmængden i Visitationen er så stor, at det har en uhensigtsmæssigt indvirkning på sagsbehandlingsflowet og – situationsbestemt – på sagsbehandlingstider. Fusionen af hjælpemiddel-sagsbehandlingsområdet og visitationsenheden kræver samtidigt en særlig indsats i en periode. Målet er, at sagsbehandlingsmetoder og samspillet mellem alle ansatte i Visitationen skal sikre, at der bliver et forbedret flow i sagsbehandlingen. Dette kræver dog forudgående et målrettet udviklingsarbejde.
Med henblik på at sikre et forbedret og udbygget samspil mellem Visitationen og brugere, pårørende samt samarbejdspartnere, iværksættes et ”servicedesign” forløb i Visitationen. Dette vil også kræve særlig bevågenhed.

På den baggrund ønskes der mulighed for ekstraordinært at tilknytte en medarbejder til Visitationen i en 2 årig periode, således at sagsflowet kan forbedres, samspillet med brugere, pårørende og samarbejdspartnere kan udbygges og forbedres, samt at nye opgaver som følge af de nye snitflader vedrørende §§ 83 og 85 kan effektueres. Indsatsen ønskes finansieret af de økonomiske midler der er afsat til udvikling og implementering Det Nære Sundhedsvæsen, og der ønskes anvendt 0,5 mio. kr. i en to-årig periode (2014 og 2015). De økonomiske midler vil efter denne 2 årige periode kunne anvendes til at styrke indsatsen omkring Center for Sundhed.

En styrkelse af Visitationen knytter sig i høj grad til Det Nære Sundhedsvæsen, idet det – som del af processen – bliver et klart fokuspunkt at afklare, hvordan der skal visiteres til de nye typer af tilbud (bl.a. Korttidspladser og Akutteam), som Holstebro Kommune overvejer at oprette i 2014, og som skal mindske antallet af forebyggelige indlæggelser – og dermed mindske den kommunale udgift til kommunal medfinansiering på sundhedsområdet.

Der er afsat 2,0 mio. kr. til Det Nære Sundhedsvæsen fra 2013, og der er – med byrådets godkendelse af budget 2014 – yderligere afsat 3,0 mio. kr. til Det Nære Sundhedsvæsen fra 2014. Det er fra denne samlede pulje på 5,0 mio. kr. der ønskes hentet 0,5 mio. kr. i 2014 og 2015 til en midlertidig udvidelse af normeringen i Visitationen.

Indstilling

Det indstilles, at det godkendes, at der afsættes 0,5 mio. kr. i 2014 og 2015 til en midlertidig udvidelse af normeringen i Visitationen, og at udgiften finansieres af bevillingen til Det Nære Sundhedsvæsen.

Beslutning

Indstillingen godkendes.

Social- og Sundhedsudvalget lægger vægt på, at de tre punkter, der står opført i dagsordnen, herunder nedbringelse af sagsbehandlingstiden, bliver prioteret.

Lars Stampe (A), Ole Andersen (A) og Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af sagen.

2. Orientering om akutteam og korttidspladser

010513-2013

Sagsfremstilling

AK - SOU

I ”Vi skifter spor – programmet” indgår to projekter om henholdsvis etablering af korttidspladser og akutteam. Disse to projekter er et væsentlige elementer i udviklingen af Det Nære Sundhedsvæsen. Formålet med de to tilbud er at sikre, at der skabes alternativer til ikke hensigtsmæssige indlæggelser, og har endvidere det mål at skabe borgernære tilbud. Det indgår som del af den overordnede målsætning, som Holstebro Kommune og Region Midtjylland har udarbejdet i fællesskab, som bl.a. siger, at over 90 % af sundhedskontakterne skal foregå lokalt i Holstebro Kommune.

Der etableres 28 korttidspladser på Birkehøj, heri indgår de nuværende 18 MTO-pladser på Birkehøj, som dermed omdannes til korttidspladser. Der vil i løbet af 2014 eller 2015 blive arbejdet på en udvidelse af de 28 pladser til 32 pladser, således at disse 32 pladser er funktionsklare, når Center for Sundhed åbner i 2016.

Akutteam etableres pr 1. januar 2014. Akutteam har base på Birkehøj indtil Center for Sundhed åbner hvorefter det vil have base på Center for Sundhed.

Der er udarbejdet kvalitetsstandard til både korttidspladserne og akutteam. Se bilag.

Det skal bemærkes, at der er en dialog i gang med de praktiserende læger i Holstebro og med PLO Midtjylland samt med Hospitalsenheden Vest, med det sigte at udvikle et godt samspil om indholdet og anvendelsen af de nye korttidspladser og af Akutteamet. Dette udviklingsarbejde vil fortsætte ind i 2014 og 2015.

Lønomkostningerne til de 28 korttidspladser andrager 13,4 mio. kr., hvortil kommer 1,65 mio. kr. til terapeutpersonale på 10 af de 28 pladser, der fungerer som døgnrehabiliteringspladser. For at finansiere den samlede indsats på korttidspladserne, er der behov for tilførsel af 2,5 mio. kr., som forslås finansieret af de i alt 5,0 mio. kr. der fra 2014 er afsat på Social- og Sundhedsudvalgets område til Det Nære Sundhedsvæsen.

Etableringen af Akutteamet beløber sig til 2,0 mio. kr., og vil består af én sygeplejerske på vagt alle ugens dage i tidsrummet 07.00- 23.00. Udgiften forslås finansieret af de i alt 5,0 mio. kr. der fra 2014 er afsat på Social- og Sundhedsudvalgets område til Det Nære Sundhedsvæsen.

Indstilling

Det indstilles,

at der etableres 28 korttidspladser på Birkehøj, og at der tilføres 2,5 mio. kr. til denne opgave finansieret af de 5,0 mio. kr. der fra 2014 er afsat på Social- og Sundhedsudvalgets område til Det Nære Sundhedsvæsen.
at der etableres et akutteam, og at der tilføres 2,0 mio. kr. til denne opgave finansieret af de i alt 5,0 mio. kr. der fra 2014 er afsat på Social- og Sundhedsudvalgets område til Det Nære Sundhedsvæsen.

Beslutning

Indstillingen godkendes.

Lars Stampe (A), Ole Andersen (A) og Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af sagen.

Bilag

SOU 29.10.2013 - Bilag 1 - Notat vedr. akutteam og korttidspladser

SOU 29.10.2013 - Bilag 2 - Kvalitetsstandard - GÆLDENDE - Korttidspladser - Vi skifter spor

SOU 29.10.2013 - Bilag 3 - Kvalitetsstandard - Akutteam - Vi skifter spor

SOU 29.10.2013 - Bilag 4 - Begrebsafklaring - Vi skifter Sport

3. Det Nære Sundhedsvæsen - Velfærdsteknologi til MTO-pladser og plejeboliger

035144-2013

Sagsfremstilling

AK - SOU

Det Nære Sundhedsvæsen udvikler sig i rivende hast. Nogle af de mest gennemgribende prægninger er, at der bliver stadig kortere indlæggelsestider, og at en række patienter der udskrives fra sygehuset dermed er mere plejekrævende. Nogle af disse patienter kommer direkte fra hospitalet til en MTO-plads eller en plejebolig. Dette giver en stadigt øget udfordring på en række områder, bl.a. vedrørende patientens mobilitet og deraf opståede forflytningssituationer.

Som led i anvendelsen af puljen til velfærdsteknologi og telemedicin i 2013 er der ønsket anvendt 1,0 mio. kr. til skinner til loftlifte. For at kunne sikre loftlifte i alle MTO-pladser + en række af plejeboligerne, er der behov for at anvende yderligere 2,0 mio. kr. i 2013 til etablering af skinner til loftlifte. Dermed sikres det, at alle 174 MTO pladser og plejeboliger, hvor der endnu ikke er skinner til loftlifte, vil blive udrustet med skinner. Desuden skal der indkøbes 100 kassetter (løfteenhed og løfteår) samt 100 sejl til løft. Samlet beløber dette sig til 2.055.000 kr., men der forventes mulighed for en prisreduktion, således at det samlet kan holdes indenfor 2,0 mio. kr.

Dette vil være ét væsentligt led i en række af betydelige skridt i retning af at forberede Holstebro Kommune til at håndtere de stadigt mere komplekse patientgrupper, som visiteres til MTO-pladser og plejeboliger.

Med disse installeringer vil plejeboligerne være veludbygget til at kunne håndtere de tunge løft, som er en følge af flere og mere komplekse patientgrupper som gør brug af MTO-pladser og plejeboliger.

De 2,0 mio. kr. finansieres af det budget der i 2013 er afsat til Det Nære Sundhedsvæsen.

Det skal bemærkes, at dette vil være ét blandt en række andre initiativer, som er iværksat for at forberede og forbedre Holstebro Kommunes indsats i Det Nære Sundhedsvæsen, bl.a. på teknologisiden, på kompetenceoprustning og på tilbudssiden.

Indstilling

Det indstilles, at anvendes 2,0 mio. kr. fra budgettet til Det Nære Sundhedsvæsen i 2013 til opsætning af skinner til loftlifte i MTO-pladser og plejeboliger samt indkøb af tilhørende udstyr.

Beslutning

Indstillingen godkendes.

Lars Stampe (A), Ole Andersen (A) og Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af sagen.

4. Pulje til velfærdsteknologi og telemedicin, 2013

025635-2012

Sagsfremstilling

AK - SOU

Social- og Sundhedsudvalget har i budget 2013 afsat 2,0 mio. kr. til velfærdsteknologisk og telemedicinske investeringer. Det er aftalt, at Kultur og Sundhed kan råde over 1,5 mio. kr. ud af den samlede pulje på 2,0 mio. kr.

Der har gennem en længere periode i 2013 været arbejdet på at konkretisere de løsninger, som der ønskes investeret i. På denne baggrund ønskes følgende:

Der afsættes 1,2 mio. kr. i fleksible / intelligente senge og til smarte bækkenstole.

I forbindelse med direktørens ”kuffertrejse” til arbejdsstederne i Kultur og Sundhed har det klart været et ønske, at få forbedret arbejdsprocesserne med øget brug af loftlifte og i fleksible velfærdsteknologiske redskaber.

Væsentligt er, at det dels vil forbedre arbejdsmiljøet for medarbejderne, dels vil det gøre en række plejesituationer og en række forflytningssituationer mere hensynsfulde for beboerne. Den intelligente/fleksible seng hjælper borgeren op at sidde, og som derefter kan dreje borgeren 90 grader, så sengen bliver til en stol, som borgeren kan rejse sig fra / kommer over i en kørestol. Hver seng koster ca. 70.000 kr. Den fleksible bækkenstol vil kunne medvirke til, at visse forflytninger af borgerne kan undgås. Fx bliver påklædning aktuelt foretaget i snegen efter morgentoilettet. De nye fleksible bækkenstole vil gøre det muligt at hjælpe borgeren tøj på, uden at de skal forflyttes tilbage til sengen. Dette er en forbedring både for beboeren og for medarbejderen, som uden ekstra forflytninger kan hjælpe beboeren, sådan at det froegår i en korrekt arbejdsstilling. Desuden vil stolene, som har mange indstillingsmuligheder, betyde, at personalet aflastes yderligere, idet arbejdsgangen bliver nemmere og forenklet. Hver bækkenstol koster ca. 40.000 kr.

Velfærdsteknologien afprøves dels på Korttidspladsenheden på Birkehøj, således at der allerede nu afklares, om dette er velfærdsteknologiske enheder der skal anvendes i Center for Sundhed. Dels afprøves velfærdsteknologien på et antal plejecentre, således at effekten på arbejdssituationer, borgerens værdighed og borgerens grad af selvhjulpenhed kan bliver vurderet.

Der investeres 0,3 mio. kr. i indkøb af ”Paro-sæle”, i spiserobot(ter) og evt. andet let flytbart velfærdsteknologisk udstyr.

Paro-sæle er målrettet arbejdet med demente borgere, som oplever tryghed og ro ved anvendelse af Paro-sælen. Spiserobotten kan give større selvstændighed for svage eller handicappede borgere i spisesituationen.

Hvis ovenstående projekter godkendes, vil der være 0 kr. tilbage af Kultur og Sundheds andel af puljen til velfærdsteknologi og telemedicin i 2013.

Indstilling

Det indstilles, at der bevilges og frigives 1.500.000 kr. fra anlægspuljen 2013 under Social og Sundhedsudvalget til ovenstående projekter.

Beslutning

Indstillingen godkendes.

Lars Stampe (A), Ole Andersen (A) og Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af sagen.

5. Social- og Sundhedsudvalgets fokuspunkter - velfærdsteknologi på sundheds- og omsorgsområdet

036441-2013

Sagsfremstilling

AK - SOU

I denne byrådsperiode har der været arbejdet med en række initiativers i Sundheds- og omrsorgsområdet, som tilsammen har haft fokus på anvendelse af velfærdsteknologi og telemedicinske løsninger. Det foreliggende fokusnotat samler så at sige de initiativer og de politiske diskussioner i et fokusnotat, hvor der er fokus på 8 konkrete fokusområder. Disse 8 fokuspunkter samler dels nuværende og planlagte indsatser, men de angiver også den politiske retning, som Kultur og Sundhed skal arbejde med - og på baggrund af - de kommende år. Fokusnotatet vil give forvaltningen sikkerhed i den fremtidige "navigering" omkring arbejdet med Velfærdsteknologiske og telemedicinske løsninger.

Med notatet fastslår det, at Kultur og Sundhed fint kan indgå i udviklingsprojekter, og at det som udgangspunkt er når dette foregår i samarbejde med andre offentlige parter, hvad enten det er i samarbejde med Region Midtjylland, eller det er ved at indgå i statslige projekter. De fleste udviklingsprojekter indenfor velfærdsteknologi og - i særdeleshed telemedicin - er så omkostningskrævende, at det fordrer, at mange bidrager til udviklingsopgaver.

Med notatet fastlæggelse det også, at Kultur og Sundhed primært vil arbejde med kendte og velafprøvede teknologier. Dette er ikke ensbetydende med, at disse velfærdsteknologiske løsninger blot kan implementeres i Kultur og Sundhed. Nogle af teknologierne vil påvirke arbejdsgange og opgaveløsningen så betydeligt, at det også kræver en forandring i den måde, arbejdet tilrettelægges på. Derfor er to væsentlige fokusområder også koncentreret om, at brugerne og medarbejderne skal være tæt knyttet til, når der gøres overvejelser om at afprøve eller implementere nye teknologiske løsninger.

Det er endvidere nødvendigt, at der - udover inddragelse af medarbejdere og brugere - også foretages andre typer af analyser / overvejelser, inden velfærdsteknologiske løsninger tages i anvendelse. Her tænkes bl.a. på teknologi-vurderinger.

Kultur og Sundhed arbejder i øjeblikket på at få indgået en aftale med en større kommune, hvorfra der løbende kan hentes ny viden om velfærdsteknologi.

Endvidere arbejder Kultur og Sundhed på en model, der kan skabe den nødvendige sammenhæng i udviklings- og implementeringsarbejdet omkring velfærdsteknologiske løsninger i organisationen.

Det skal bemærkes, at F-MED's bemærkninger vil foreligge til Social- og Sundhedsudvalgets møde (F-MED afholder møde den 28. oktober 2013)

Indstilling

Det indstilles, at Social- og Sundhedsudvalget drøfter de 8 udarbejdede fokusområder med henblik på endelig godkendelse.

Beslutning

Indstillingen godkendes.

Lars Stampe (A), Ole Andersen (A) og Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af sagen.

Bilag

SOU 29.10.2013 - Bilag 1 - Social- og Sundhedsudvalgets fokusnotat - velfærdsteknologiske løsninger

6. Boligvisitationsstatistik pr. 22.10.2013

003398-2013

Sagsfremstilling

AK/TV - SOU

Statistik over boligvisittioner tager udgangspunkt i sager med ansøgninger fra 01.01.2013.

Databasen inderholder p.t. 279 sager. Der er forside til rapporterne og en prosatekst til hver rapport i forhold til, hvad den enkelte rapport viser.

I rapport 3 var der sidst 15 personer på ventelisten til en plejebolig. Listen er nu på 18 personer til en plejebolig.

Tilsvarende for ældreboliger var der i sidste rapport 12 personer på ventelisten til en ældrebolig. Listen er nu på 14 personer til en ældrebolig.

Indstilling

Til orientering.

Beslutning

Orientering blev givet.

Lars Stampe (A), Ole Andersen (A) og Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af sagen.

Bilag

SOU 29.10.2013 - Bilag 1 - Statistik pr. 22.10.2013

7. Orientering fra formanden/forvaltningen/øvrige udvalgsmedlemmer

053884-2012

Sagsfremstilling

Orientering fra sundheds- og omsorgsområdet:

Henvendelse vedr. en by for ældre. (Se bilag 1)
Ansøgning om at blive breddeidrætskommune er fremsendt til Kulturministeriet.

Orientering fra Social og Arbejdsmarked:

Intet.

Indstilling

Til orientering.

Beslutning

Orientering fra sundheds- og omsorgsområdet:

1. Forslaget omkring en by for ældre ønskes videresendt til det nye Byråd.

2. Orientering om blev givet.

Lars Stampe (A), Ole Andersen (A) og Aksel Gade (V) deltog ikke i behandling af sagen.

Bilag

SOU 29.10.2013 - Bilag 1 - En by for ældre

Lukket del

8. Meddelelser

053885-2012

9. Byggeprogram

026451-2013